Muster: Vollmacht für das Gerichtsverfahren

Vollmacht

Ich, Herr/Frau .................................. ( Vor- und Zuname des Vollmachtgebers ),

geboren am .............................. (Geburtsdatum),

wohnhaft in ............................... (Anschrift)

bevollmächtige

Herrn/Frau ........................................ ( Vor- und Zuname des Bevollmächtigten ),

-) Variante 1: geboren am ........................... (Geburtsdatum), wohnhaft in ................................ (Anschrift)

-) Variante 2: ............................... ( Name der Organisation samt Anschrift )

mich im Verfahren vor dem

  • Landesgericht .............................. (zuständiges Gericht) als Arbeits- und Sozialgericht in erster Instanz ODER
  • in Wien: Arbeits- und Sozialgericht Wien in erster Instanz

gegen die beklagte Partei ........................................ (Entscheidungsträger laut Bescheid, zB Pensionsversicherungsanstalt, Landessstelle Wien)

wegen Pflegegeld zu vertreten.

Die erteilte Vollmacht gilt bis auf Widerruf.

...................... (Ort), am ................................ (Datum)

................................................... (Unterschrift des/der Vollmachtgeber_in)